ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

زمينه و هدف: در مطالعه حاضر ده بيمار مبتلا به سندرم آسفيکسي تروماتيک مورد بررسي قرار گرفته و خصوصيات باليني، علل و پيامد اين سندرم نادر ارايه شده است.مواد و روش ها: در اين بررسي، ده بيمار مبتلا به علايم آسفيکسي تروماتيک بررسي شد. اطلاعات جمع آوري شده شامل جنس، سن، مکانيسم حادثه، علايم باليني، آسيب هاي همراه، نوع درمان انجام شده، مدت بستري و پيامد سندرم بود.يافته ها: از لحاظ جنسي، هشت بيمار مذکر و دو بيمار مونث بودند. دامنه سني بيماران از 4 تا 56 سال متغير بود. مکانيسم آسيب در يک مورد زلزله و قرار گرفتن زير آوار، در يک مورد گير کردن در زير اتومبيل، در پنج مورد تصادف با اتومبيل، در دو مورد اصابت جسم سنگين به بدن و در يک نفر نيز قرار گرفتن زير آوار بود. در تمام بيماران هماتوم ملتحمه، ادم، پتشي و پورپوراي سر و گردن وجود داشت. در دو بيمار آسيب کبد، سه مورد شکستگي دنده، دو مورد پارگي ديافراگم و يک مورد جداشدگي پوييس وجود داشت. مدت بستري بيماران از 4 تا 27 روز متغير بود. هيچ يک از بيماران مورد مطالعه در دوران بستري در بيمارستان فوت نکردند.نتيجه گيري: سندرم آسفيکسي تروماتيک يک سندرم نادر ولي مهم بوده که به دنبال تروماي غير نافذ قفسه سينه و شکم ايجاد مي شود و بايد به تشخيص اوليه و درمان آن توجه داشت. اين سندرم مي تواند با آسيب ساير ارگان ها همراه باشد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

مقدمه. امروزه بحث درباره آموزش به بيمار و خانواده آنها در جهت تقبل مراقبت از خود مطرح مي‌باشد و بايد شرايطي فراهم نمود كه بيماران بتوانند از خود مراقبت كنند. اين مطالعه با هدف تعيين تأثير يك برنامه مدون آموزش خودمراقبتي بر كيفيت زندگي بيماران داراي ضربان‌ساز دايم انجام شده است.

روش‌ها. در اين مطالعه نيمه تجربي با طرح دو گروهي و دو مرحله‌اي، با روش نمونه‌گيري آسان و تداومي، 34 نفر از بيماران داراي ضربان‌ساز دايم در دو گروه 17 نفره قرار گرفتند. يك هفته پس از تعبيه ضربان‌ساز، با استفاده از پرسشنامه پايا و روا و انجام مصاحبه، كيفيت زندگي هر دو گروه مطالعه و شاهد مورد بررسي قرار گرفت. سپس برنامه آموزش خودمراقبتي براي گروه مطالعه انجام شد و پس از گذشت دو ماه، مجدداً كيفيت زندگي هر دو گروه سنجيده شد. براي تجزيه و تحليل داده‌ها از شاخص‌هاي مركزي و آزمون‌هاي t زوج، t مستقل و مجذور كاي و نرم‌افزار SPSS استفاده شد.

نتايج. اختلاف ميانگين امتياز كيفيت زندگي قبل و پس از مداخله در دو گروه، و همچنين ميانگين امتياز كيفيت زندگي آنها دو ماه بعد از آموزش، داراي تفاوت آماري معني‌داري بود.

نتيجه‌گيري. آموزش خودمراقبتي بر كيفيت زندگي بيماران داراي ضربان‌ساز دايم تاثير داشته است كه با نتايج پژوهش‌هاي ديگر همخواني دارد. توصيه مي‌شود در مراقبت پس از عمل در بيماران داراي ضربان‌ساز دائم، از برنامه‌هاي آموزشي تركيبي استفاده شود.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

بيماري ايسكميك قلبي، با سير صعودي و افزايش ميزان مرگ و مير ناشي از آن، به صورت يکي از موضوعات هزينه بر و قابل بحث در حيطه بهداشت و درمان کشور در آمده است. اين مطالعه با هدف برآورد ميزان بروز حمله قلبي حاد و عوارض متعاقب آن و ميزان نياز کشور در پاسخگويي به اين بيماران صورت گرفته است.با استفاده از طراحي مدل زنجيره ماركوف (Markov Chain Model) ميزان بروز حمله حاد قلبي و پيامدهاي احتمالي آن براي افراد بالاي 40 سال برآورد شد. پارامترهاي لازم از طريق مطالعه نظام مند (سيستماتيک) و مشاوره با متخصصان به دست آمد. مدل زنجيره ماركوف با استفاده از نرم افزار Model Maker version 4 اجرا و براي تحليل از مدل Deterministic استفاده شد. نتايج براي زماني که مدل به ثبات مي رسد، گزارش گرديد.ميزان مرگ و مير سالانه به علت بيماري هاي ايسکميک قلبي در جمعيت بالاي 40 سال کشور، 14 در هزار نفر و تعداد بيماران مذکور، که نياز به مراقبت هاي سرپايي دارند، نزديک به 2.935.000 نفر برآورد شد. تعداد تخت هاي لازم در اورژانس و بخش هاي مراقبت هاي ويژه قلبي براي ارايه خدمات به اين بيماران در کشور به ترتيب 23520 و 14280 عدد به دست آمد. تخمين تعداد تخت هاي لازم، براي مراقبت از بيماران بعد از مداخلات جراحي 8240 تخت بود. تعداد پزشکان لازم براي ارايه خدمات درمان سرپايي به بيماران ايسکميک قلبي در کل کشور حدود 2240 نفر تخمين زده شد. البته براي تعيين تعداد مورد نياز كل متخصصان، بايد بار كاري بيماران بستري را نيز محاسبه و به اين تعداد اضافه كرد.مدل به كار گرفته شده مي تواند در تنظيم واقع بينانه اهداف، تشخيص خلاهاي نظام آموزشي ـ درماني و پيش بيني دقيق براي آينده به مسوولان کمک کند؛ علاوه بر اين، به ساير بيماري ها و موضوعات مرتبط در زمينه بهداشت، درمان و آموزش پزشکي کشور نيز، قابل تسري است.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : May 6, 2011 | موضوع : گوناگون | امتياز :

●منبع: خبرگزاری - مهر - تاريخ شمسی نشر 28/07/1387  

معاون برنامه ریزی و امور اقتصادی وزارت بازرگانی اعلام کرد با برگزاری پنجمین همایش ملی تجارت الکترونیکی، نقش تجارت الکترونیک در طرح تحول اقتصادی بررسی می شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، مسعود موحدی  با اعلام این مطلب گفت : وزارت بازرگانی در راستای رسالت قانونی خود و  در ادامه سلسله همایش‌های سالیانه تجارت الکترونیکی تصمیم دارد به منظور ارزیابی عملکرد دستگاه‌های اجرایی در حوزه تجارت الکترونیکی و سنجش میزان پیشرفت‌ها و همچنین موانع فراوری کاربردهای تجارت الکترونیکی، پنجمین همایش تجارت الکترونیکی را برگزار نماید.

وی یکی از عوامل موثر در استفاده و توسعه تجارت الکترونیکی را آگاه سازی عمومی و ترویج فرهنگ استفاده از آن در بین عموم؛ به ویژه فعالان بخش بازرگانی دانست و افزود : این همایش  با هدف ایجاد درک مشترک بین نهادهای مختلف در رابطه با موانع توسعه تجارت الکترونیکی و اقدامات لازم برای رفع آن و همچنین اطلاع‌رسانی اقدامات انجام شده، برنامه‌های در دست انجام و برنامه‌های آتی وازرتخانه‌ها، سازمانها در رابطه با توسعه تجارت الکترونیکی برگزار می شود.

موحدی اظهار داشت : تلاش بر این است تا با این همایش های بر آشنایی بیش از پیش مسئولان، دست اندرکاران، متخصصان و فعالان بخشهای مختلف بازرگانی اقتصادی با آخرین امکان سنجی و نیاز سنجی تجارت الکترونیکی در کشور افزوده شود و  تاثیر بهره‌مندی از آن بر متغیر‌های کلان اقتصادی، زیر ساختهای مورد نیاز و لزوم رفع تنگناها مورد بررسی قرار گیرد .

عضو کمیته راهبردی پنجمین همایش تجارت الکترونیکی کشور خاطر نشان ساخت :  تجربه کشور‌ها در چگونگی ایجاد و توسعه تجارت الکترونیکی، آشنایی هر چه بیشتر فعالان بخش بازرگانی؛ به ویژه بنگاههای اقتصادی با مزایای بهره‌مندی و به کارگیری و ارج نهادن به اقدامات اجرایی و تحقیق و توسعه در این زمینه از طریق انتخاب برترینها  ودر نهایت ارزیابی فعالیت‌های به عمل آمده در کشورو مقایسه آنها با  با تجربیات جهانی از جمله دیگر اهدافی است که این همایش دنبال می کند .

وی افزود : این همایش در شش محور تجارت الکترونیکی و توسعه تجارت خارجی، تجارت الکترونیکی و توسعه نظام گمرکی و لجستیک در برنامه تحول اقتصادی دولت، توسعه کاربردهای تجارت الکترونیکی در دولت و  بخش‌های اقتصادی کشور، تجارت الکترونیکی و توسعه نظام بانکی در برنامه تحول اقتصادی دولت، تجارت الکترونیکی و توسعه نظام توزیع کالا و خدمات در برنامه تحول اقتصادی دولت و  توسعه زیر ساخت‌ها و کاربرد‌های تجارت الکترونیکی برگزار می شود.

همایش ملی تجارت الکترونیکی در سوم و چهارم آذر ماه سال جاری با شعار تجارت الکترونیک درخدمت تحول اقتصادی برگزار خواهد شد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

زمينه و اهداف: سوختگي يکي از عواملي است که نه تنها به پوست آسيب مي رساند بلکه اغلب با عفونت هاي مختلف باکتريايي نيز همراه است. با توجه به افزايش مقاومت باکتري ها نسبت به آنتي بيوتيک هاي موجود، درمان زخم هاي عفوني حاصل از سوختگي با مشکلات فراواني مواجه شده است. هدف از اين مطالعه تشخيص عوامل باکتريايي شرکت کننده در عفونت زخم هاي عفوني سوختگي، تعيين الگوي باکتري هاي جدا شده و بررسي بعضي از عوامل مرتبط با سوختگي ها مثل سن، جنس، مرگ و مير و عوامل سوختگي است.روش بررسي: در يک مطالعه توصيفي 126 نمونه از زخم هاي عفوني حاصل از سوختگي بيماران انتخابي و بستري شده در بخش سوختگي مرکز آموزشي – درماني سينا در سال هاي 79-1378 تهيه شدند و توسط روشهاي ميکروسکوپي و کشت تحت آزمايش لازم قرار گرفتند. براي مطالعات اپيدميولوژيک اطلاعات ضروري از پرونده بيماران جمع آوري شد.يافته ها: از کل 126 نمونه، 73 سويه باکتريايي جدا شدند که از ميان آنها 47 مورد (64.38%) سودومونا آئروژينوزا و 25 مورد (35.62%) را ساير گونه هاي باکتريايي تشکيل مي دادند. استافيلوکوک طلايي (13.69%) دومين باکتري مهم جدا شده از زخم هاي عفوني سوختگي بود 91 درصد از بيماراني که فوت کردند داراي کشت مثبت بودند. عليرغم حساسيت سودومونا آئروژينوزا به سفالوسپورين هاي نسل سوم مثل سفوپرازون (79.9%)، و سفتازيديم (71%) و سفوتاکسيم (59.3%) افزايش مقاومت آن نسبت به بعضي از آنتوبيوتيک ها قابل توجه بود. معمول ترين عامل سوختگي بعد از آب جوش (46%) سوختگي هاي حاصل از مواد نفتي (23%) بودند. شايع ترين عامل سوختگي در کودکان زير آب جوش بود.نتيجه گيري: تشخيص اهميت باليني سودومونا آئروژينوزا و ساير باکتري ها در عفونت زخم هاي سوختگي و مقاومت آن نسبت به آنتي بيوتيک ها لزوم به کارگيري معيارهاي مناسب در پيشگيري و به حداقل رساندن انتشار عفونت در بيماران بستري را نشان مي دهد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

سابقه و هدف: در كودكاني كه دچار آسم متوسط و شديد هستند، كورتيكواستروئيدهاي استنشاقي انديكاسيون مصرف دارند. فلوتيكازون پروپيونات از نسل جديد كورتيكواستروئيدها مي باشد و مطالعات اندكي، به خصوص در كودكان در زمينه اثربخشي و عوارض اين دارو موجود است. هدف اصلي اين مطالعه بررسي و مقايسه اثربخشي و بي خطر بودن فلوتيكازون پروپيونات در درمان كودكان آسمي كه به درمانهاي غيراستروئيدي پاسخ نداده اند، مي باشد. روش بررسي: در اين كارآزمايي باليني تصادفي 70 كودك (33 دختر و 37 پسر) بين سنين 14-6 سال مورد بررسي قرار گرفتند. 52 كودك با آسم پايدار متوسط يا شديد كه تحت درمان با فلوتيكازون (با دوز 100 ميكروگرم دوبار در روز بمدت 12 هفته) بودند با 18 كودك آسمي كه بكلومتازون (200 ميكروگرم در روز) دريافت مي كردند، مقايسه شدند. نتايج در پرسشنامه به صورت بررسي تظاهرات باليني و اندازه گيري ميزان حداكثر جريان بازدمي (PEER) ثبت شد. همچنين براي ارزيابي بي خطر بودن اين كارها، كورتيزول ادراري 24 ساعته در ابتدا مطالعه اندازه گيري و سپس با نمونه اندازه گيري شده آن در آخر هفته 12 مقايسه گرديد.يافته ها: در شروع و 3 ماه پس از درمان علايم در گروه بكلومتازون به شرح زير بود: سرفه (%16.7, %88.9)، سرفه بعد از فعاليت (%11.1, %88.9)، تنگي نفس (%11.1, %66.7) و خس خس سينه (%16.7, %72.2). در همين حال درگروه درماني فلوتيكازون علايم در شروع و 3 ماه پس از درمان به شرح زير بود: سرفه (%15.4, %75)، سرفه بعد از فعاليت (%9.6, %76.9)، تنگي نفس (%1.9, %46.2) و خس خس سينه (%3.8, %59.6). براساس نتايج فوق بهبودي در يافته هاي باليني گروه فلوتيكازون بيشتر از بكلومتازون بود (p<0.05). همچنين تستهاي عملكرد ريوي نشان از عملكرد بهتر ريه درگروه فلوتيكازون داشت (p<0.05). نتايج كورتيزول ادراري 24 ساعته كه در ابتدا و انتهاي هفته 12 اندازه گيري شده بود در هر گروه درماني در حد طبيعي گزارش شد.نتيجه گيري: فلوتيكازون در مقايسه با بكلومتازون موجب بهبودي قابل توجه در علايم باليني بيماران آسمي و كنترل آسم مي شود. با مصرف فلوتيكازون بهبودي چشمگيري در عملكرد ريه ايجاد مي گردد كه اين اثر بخشي بدون بروز عوارض دارويي حاصل مي شود.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

زمينه و هدف: ارتقا بهداشت و تامين سلامت افراد جامعه از ارکان مهم پيشرفت جوامع مي باشد.شواهد موجود نشان مي دهد که بين سبک زندگي و سلامت عمومي همبستگي وجود دارد.بالغ بر 53 درصد علل مرگ و مير افراد جامعه با سبک زندگي آنها ارتباط دارد. اهميت موضوع سبک زندگي و علل مرتبط با آن محققان را بر آن داشته که به بررسي سبک زندگي و سلامت بپردازند. هدف اين مطالعه تعيين ارتباط سبک زندگي با سلامت عمومي دانشجويان دانشکده هاي (پرستاري و مامايي، پيرا پزشکي، علوم پايه پزشکي،بهداشت، مديريت و توانبخشي) بود.روش بررسي: اين مطالعه از نوع همبستگي بوده، کليه دانشجويان مشغول به تحصيل پذيرفته شده قبل از سال 1384 که در يکي از رشته هاي دانشگاه علوم پزشکي ايران در يکي از مقاطع تحصيلي (کارداني،کارشناسي، کارشناسي ارشد و دکترا) که قبل از پذيرش در دانشگاه فاقد اختلالات رواني، بيماري مزمن و معلوليت بودند جامعه پژوهش را تشکيل مي داد. تعداد نمونه شامل00 13دانشجو که شامل 864 دختر و 436 پسر در محدوده سني 44-18 سال بودند از اين تعداد 486 نفر ساکن خوابگاه و 814 نفر غير خوابگاهي بودند .روش نمونه گيري بصورت طبقه اي بر اساس دانشکده محل تحصيل، جنس و وضعيت سکونت دانشجويان بود .ابزار جمع آوري اطلاعات پرسشنامه مشتمل بر سه بخش دموگرافيک، سبک زندگي در ابعاد ( ورزش، تغذيه، سيگار کشيدن، رعايت اصول ايمني و کنترل استرس ) و سلامت عمومي با 28 سوال بود.يافته ها: بر اساس نتايج آزمون کاي دو، سلامت عمومي با ورزش (P=0.000)، تغذيه (P=0.000)، سيگارکشيدن (P=0.027)، رعايت اصول ايمني (P=0.000)، کنترل استرس (P=0.000) و جنس دانشجويان ارتباط معني دار و با سن، دانشکده محل تحصيل وضعيت سکونت ارتباط نداشت. سلامت عمومي با ابعاد سبک زندگي ارتباط معکوس معني دار داشت (P=0.000).نتيجه گيري: يافته هاي پژوهش نشان داد که دانشجويان در زمينه ورزش وضعيت نامطلوبي داشتند. جهت ارتقاء فعاليت ورزش دانشجويان فراهم نمودن امکانات ورزشي مناسب در محيط دانشگاه همچنين تشويق دانشجويان به منظور استفاده از اين امکانات ورزشي در جهت ارتقا سبک زندگي و سلامت عمومي توصيه مي شود.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

پيش زمينه: شكستگي سوپراكونديلار استخوان فمور، دررفتگي مفصل زانو و شكستگي هاي پلاتوي تي بيا به خصوص اگر به جابه جايي خلفي همراه باشند ممكن است موجب آسيب عروقي شوند. چون كللترال هاي اندام تحتاني كافي نيستند، ضربه هاي اندام تحتاني همراه با آسيب عروقي بايد سريعا تشخيص و جراحي ترميمي به موقع انجام گيرد، در غير اين صورت حيات عضو غير قابل برگشت خواهد بود. هدف از اين مطالعه بررسي نحوه درمان و پيش آگهي شكستگي درفتگي هاي اندام تحتاني همراه با آسيب عروقي بود.مواد و روش ها: مطالعه به صورت گذشته نگر از نوع مقطعي انجام شد. 16 نفر كه همگي مرد بودند، ثبت شدند. موارد شكستگي دررفتگي هاي اندام تحتاني همراه با آسيب عروقي در مدت دو سال در دو مركز آموزشي درماني اروميه مورد بررسي قرار گرفتند.يافته ها: ميانگين سني بيماران 25±10.33 سال (50-15) بود و بيش از نيمي از مصدومين 20 سال يا كمتر سن داشتند. يازده نفر سوار موتور و با اتومبيل برخورد كرده يا واژگون شده بودند. در 11 نفر زمان بين سانحه و جراحي 6 ساعت و بيشتر بود. شكستگي ها در 7 مورد فمور، 3 مورد پروگزيمال تي بيا، 1 مورد سر فيبولا بودند. يك مورد نيز دررفتگي زانو بود. آسيب هاي عروقي در 7 نفر پوپليتيال، 5 مورد فمورال و 4 مورد تي بيال بودند. براي فيكساسيون شكستگي ها در 8 مورد از فيكساتور خارجي استفاده شده، 3 مورد با پلاك زاويه دار و بقيه كنسرواتيو درمان شده بودند. عروق فمورال و پوپليته با گرافت صافن و تي بياليس پوستريور با بخيه انتها به انتها ترميم شده بودند.نتيجه گيري: اكثر بيماران تروماي اندام تحتاني با آسيب عروق از شهرهاي مختلف استان اعزام شده بودند و به علت طولاني شدن زمان ايسكمي، علي رغم درمان مناسب در 5 مورد (30%) منجر به قطع عضو شدند.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم كشاورزي | امتياز :

از معضلاتي كه در دهه اخير در كشور با آن روبرو هستيم، بيكاري جوانان خصوصا دانش آموختگان دانشگاهي مي باشد كه اين معضل در بخش كشاورزي حادتر به نظر مي رسد. اين پروژه تحقيقاتي با هدف بررسي وضعيت اشتغال دانش آموختگان كشاورزي طراحي و اجرا گرديد كه با روش پيمايش، اطلاعات مورد نياز جمع آوري و با استفاده از فن تحليل محتوي به واكاوي داده ها و نتيجه گيري از نظرات مشروح مديران پرداخته شد. جمعيت مورد مطالعه شامل كليه روساي سازمان هاي جهاد كشاورزي در استان هاي كشور بودند و به دليل تمام شماري در اين تحقيق، نمونه گيري انجام نگرديد. ابزار تحقيق پرسشنامه باز بود كه روايي صوري آن توسط متخصصين بخش ترويج و آموزش كشاورزي دانشگاه شيراز تاييد شده و پس از تكثير طي نامه اي براي آزمودني ها ارسال گشت. يافته هاي تحقيق نشان مي دهد كه بيش از 90 درصد از روساي سازمان هاي اجرايي گرايش به ديدگاه اقتصادي در برنامه ريزي نيروي انساني دارند، و حدود 10 درصد به ديدگاه اجتماعي تمايل نشان داده اند. در اين تحقيق همچنين لياقت ها و مهارت هاي مورد نياز مشاغل دولتي و غير دولتي مورد بررسي قرار گرفت و راهكارهاي اشتغال زايي در سه بخش دولتي، خصوصي، و خود اشتغالي از ديدگاه مسوولين تجزيه و تحليل و ارايه گرديده است.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : May 6, 2011 | موضوع : گوناگون | امتياز :

● منبع: سایت - باشگاه اندیشه - تاريخ شمسی نشر 30/03/1387 - به نقل از http://www.motarjem-mm.blogfa.com    

به گزارش پارسينه، پايگاه خبري "المذهب" در مطلبي به 21 راه براي فروپاشي زندگي زناشويي اشاره كرد:

۱ - سرسختانه همواره خود را حق بجانب دانستن، حتي زماني كه ادله كافي در اختيار نداشته باشيد.

۲ - هيچگاه عذرخواهي نكردن، حتي زماني كه تقصير كار بودن شما اثبات گرديده باشد.

۳ - بي‌رحمانه خطاهاي شريك زندگي خود را بازگو كردن.

۴ - ادعاي متعصبانه از آگاهي داشتن از انگيزه‌هاي شريك زندگي بهتر از خود وي.

۵ - تصور آنكه شريك شما مي‌بايد نيازهاي شما را درك كرده و فورا بدون درخواست شما آنها را برآورده سازد.

۶ - ناديده گرفتن كامل اولويتهاي شريك زندگي و پافشاري بر اولويتهاي خود.

۷ - تصور آنكه نيازهاي جنسي همسر شما و نيازهاي جنسي شما يكسان و مشابه ميباشند.

۸ - عدم اقرار به رنجش و بلافاصله ابراز خشم كردن.

۹ - شناسايي عيوب و كاستيهاي شخصيتي همسر و اسرار خانوادگي وي، و بهره گيري از آنها براي پيروزي در مشاجرات، زماني كه منطق در ميماند.

۱۰ - بهره‌گيري از عذاب وجدان و حس گناه كار بودن براي به بازي گرفتن، دستيابي به اهداف و يا مجازات همسر.

۱۱ - در شناسايي و يافتن بديها و معايب همسر چيره دست بودن، اما هيچگاه خوبيها و محاسن وي را بزبان نياوردن.

۱۲ - كوتاه نيامدن به هيچ قيمتي، و كشاندن مجادله تا جايي كه همسر از خانه بگريزد.

۱۳ - هيچگاه رها نكردن گذشته، و بازگويي و باز آفريني آن به كرات.

۱۴ - ابراز وابستگي شديد به همسر خود، وادعاي آنكه بي وي و يا در صورت بي‌اعتنايي وي بي‌شك خواهد مرد.

۱۵ - در صورت عدم وابستگي شديد، فاصله گرفتن از لحاظ فيزيكي و احساسي تا حد بي اعتنايي كامل.

۱۶ - قول دادن، وهيچگاه عمل نكردن.

۱۷ - تا حدي متظاهر و دو رو بودن كه همسر نمي‌داند شما چه زمان جدي هستيد.

۱۸ - عذرتراشي هميشگي براي عادات ناپسند خود.

۱۹ - پافشاري براين عقيده كه همواره مطلبي كه شما ميخواهيد بيان كنيد مهمتر از مطلبي است كه همسرتان ميخواهد بگويد، بنابراين حرف وي را قطع ميكنيد.

۲۰ - وانمود مي‌كنيد كه حرفهاي بيان شده همسرتان را كاملا متوجه شده‌ايد، ولو آنكه هيچ چيزي از صحبتهاي وي را نفهميده‌ايد.

۲۱ - به گونه‌اي رفتار ميكنيد كه گويي شما مرتكب هيچكدام از اشتباهات ذكر شده نگرديده‌ايد و اين شريك شماست كه بايد تغيير كند.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم كشاورزي | امتياز :

در مقاله حاضر در پاسخ به اين پرسش که آيا الگوي توزيع درآمد و توان پس اندازگذاري خانوارها در نقاطروستايي کشور با الزامات توسعه روستايي (به ويژه تامين و تضمين مشارکت مردم روستا در فرايند توسعه روستايي) سازگاري دارد يا خير، با استفاده از داده هاي ثانويه مربوط به آمارگيري هزينه و درآمد خانوار روستايي در سال 1378، ابتدا به بررسي طبقات درآمدي خانوارها و دهکهاي درآمدي روستا و مطالعه ميزان و انواع هزينه هاي خانوار و محاسبه توان پس اندازگذاري گروههاي مختلف درآمدي روستا پرداخته شده است. سپس نتايج اين بررسي، با توجه با الزامات توسعه يکپارچه و پايدار روستايي (بويژه از بعد مشارکت مردم در اين فرايند) مورد بحث قرار گرفته است.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

استئاتوهپاتيت غير الکلي (NASH) يکي از انواع هپاتيت هاي مزمن است. عليرغم اينکه اين بيماري در افراد غير الکلي مشاهده مي شود، نماي بافت شناسي آن با بيماريهاي کبدي ناشي از مصرف الکل مطابقت دارد. امروزه NASH به عنوان يک مرحله از طيف وسيع از بيماري کبد چرب غير الکلي NAFLD شناخته مي شود. نتايج مطالعات جديد حاکي از آن است که شيوع NAFLD ممکن است بسيار بيشتر از آنچه که در گذشته حدس زده مي شد. باشد و بسياري از مبتلايان به آن فاقد فاکتورهاي خطر شناخته شده براي اين بيماري باشند. در حال حاضر خصوصيات باليني NAFLD کاملاً شناخته شده نيست و اين بيماري در تشخيص افتراقي بسياري از بيماري هاي کبدي قرار مي گيرد. از طرفي پيشرفت بيماري به سمت سيروز و پيدا شدن هيپرتانسيون پورتال و نارسايي کبد در بعضي از مبتلايان به اثبات رسيده است. شيوع NAFLD و کمبود اطلاعات در مورد سير طبيعي اين بيماري عقايد متفاوتي را در مورد توصيه به انجام آزمايشات تشخيصي تهاجمي و درمانهاي اختصاصي پديد آورده است. متاسفانه اطلاعات دقيق از وضعيت اين بيماران در ايران و کشورهاي همجوار وجود ندارد و اين امر علاوه بر مسايل ذکر شده فوق لزوم توجه بيشتر به اين بيماري در بعد پژوهشي و درماني را بيش از پيش نمايان مي سازد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

زمينه و هدف: سرطان معده همچنان يكي از مهمترين علل مرگ در سراسر جهان است. ميزانهاي بقاء اين بيماري هنگام تشخيص نسبتا پائين مي باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثيرپاتولوژي و عوامل دموگرافيك و روش هاي درمانيبر ميزان بقاء بيماران مبتلا به سرطان معده صورت پذيرفت.مواد و روش كار: كليه موارد ثبت شدهسرطان معده از سال1380 تا1385در مركز ثبت تومور استان فارسوارد مطالعه شدند. پيگيري وضعيت بقاء بيماران از طريق تماس تلفني صورت گرفت. برآورد تابع بقاء، با استفاده از روش ناپارامتري كاپلان مير انجام و توسط آزمون Log-rank مقايسه گرديد. آناليزها با استفاده از نرم افزار (STATA نسخه 8) انجام شد و p<0.05 معني دار تلقي گرديد.يافته ها: در مجموع 442 مورد سرطان معده در اين مدت ثبت شده بود كه ميانگين (± انحراف معيار) و ميانه زمان بقاء بيماران به ترتيب 26.5±2.3 و 12.6 ماه به دست آمد. ميزان بقاء در ميان گروه هاي سني مختلف و بر اساس نوع درمان اوليه تفاوت معني داري با يكديگر داشتند. گروه سني 60- 45 سال بالاترين ميزان بقاء را داشتند به طوري كه 23 درصد افراد اين گروه سني، پنج سال پس از تشخيص بيماري شان زنده بودند. همچنين، ميزان بقاء پنج ساله بيماران جراحي شده (به عنوان اولين درمان) 25 درصد حاصل شد كه به طور معني داري از شيمي درماني و راديوتراپي بالاتر بود (p=0.001).نتيجه گيري: نتايج نشان داد كه ميزان بقاء در بيماران مبتلا به سرطان معده نسبتا پايين مي باشد و به نظر مي رسد يكي از مهمترين دلايلآن تاخير در تشخيص و درمان است. بنابراين آموزشهاي فراگير از طريق رسانه هاي عمومي در مورد علايم اوليه اين بيماري ضروري به نظر مي رسد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : March 17, 2011 | موضوع : علوم پزشكي | امتياز :

عليرغم مطالعات انجام شده در خصوص آسيب هاي ناشي از تروماي به جمجمه، ميزان بروز واقعي تشنجات ناشي از آن مشخص نيست و در رابطه با درمان داروئي و كنترل تشنج اين بيماران بحث هاي زيادي وجود دارد. هدف اين پژوهش مقايسه درمان داروئي در صرع ايديوپاتيك و صرع متعاقب تروماي ناشي از جنگ مي باشد. به همين منظور كليه جانبازاني كه به تشنج متعاقب تروما مبتلا بودند به عنوان گروه مورد انتخاب شدند(N=50) . براي مقايسه نتايج، 50 نفر از بيماران بزرگسال مرد مبتلا به صرع اوليه (Idiopatic) در استان به طور تصادفي انتخاب گرديد (گروه شاهد). سپس با استفاده از پرسشنامه، اطلاعات مورد نياز مربوط به دو گروه به دست آمد و مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. نتايج پژوهش نشان داد كه ميزان اشتغال در مصروعين ايديوپاتيك 60% و در مصروعين متعاقب تروما 44% است و شروع درمان تك داروئي در مصروعين ايديوپاتيك 94% و در مصروعين متعاقب تروما 80% بود. در 36.4% گروه شاهد و در 60% گروه مورد پس از كاهش مقدار دارو، تشنج رخ داده است و بعد از قطع دارو در 50% از گروه شاهد و 33.4% از گروه مورد تشنج اتفاق افتاد. نتايج اين مطالعه نشان داد كه مراقبت داروئي در مصروعين متعاقب تروما در استان در سطح نسبتا قابل قبولي قرار دارد و با توجه به اينكه در قطع دارو برگشت حملات اپي لپسي در مجروحين كمتر اتفاق افتاده، احتمالا به دليل توجه بيشتر پزشك در اين بيماران نسبت به صرع ايديوپاتيك بوده است. همچنين نظر به بهبودي قابل قبول اين بيماران و براي كمك به بازتواني آنها لازم است تا نگرش و توجه دقيق تري به وضعيت اشتغال اين قشر صورت پذيرد.

Full Article Print Article

ارایه کننده : | در تاريخ : May 6, 2011 | موضوع : گوناگون | امتياز :

● منبع: فصلنامه - پژوهش های قرآنی - ‌شماره 14 - تاريخ شمسی نشر 00/00/1385      

Full Article Print Article